A obesidade é um dos maiores desafios de saúde pública da atualidade. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os índices de obesidade vêm crescendo em ritmo acelerado nas últimas décadas, impactando diretamente a qualidade de vida das pessoas e aumentando o risco de diversas doenças, como diabetes tipo 2, hipertensão, problemas cardíacos e até mesmo alguns tipos de câncer.
Dessa forma, a cirurgia bariátrica surgiu como uma alternativa eficaz para o tratamento da obesidade em casos onde métodos tradicionais, como dieta e exercícios físicos ou até mesmo Ozempic, não trouxeram resultados sustentáveis. No entanto, uma dúvida muito comum entre quem pensa em se submeter ao procedimento é: afinal, com quantos quilos pode fazer uma bariátrica?
Embora a pergunta pareça simples, a resposta é um pouco mais complexa do que um número fixo. Isso porque os critérios utilizados para indicar a cirurgia vão muito além do peso em si, considerando principalmente o Índice de Massa Corporal (IMC) e a presença de doenças associadas.
Portanto, neste artigo, vamos esclarecer todos esses pontos de forma detalhada para que você entenda os critérios médicos e saiba se a cirurgia pode ser indicada no seu caso.
Critérios Médicos para Realizar a Bariátrica
O papel do IMC na decisão
Quando falamos sobre quem pode ou não realizar a cirurgia bariátrica, o principal parâmetro considerado pelos médicos não é o peso isolado, mas sim o Índice de Massa Corporal (IMC). O IMC é uma fórmula que relaciona o peso à altura, oferecendo um número que indica o grau de obesidade do paciente.
A conta é simples: divide-se o peso em quilos pela altura em metros ao quadrado (peso ÷ altura²). Assim, a partir desse resultado, é possível classificar o estado nutricional da pessoa:
- IMC entre 18,5 e 24,9: peso normal.
- IMC entre 25 e 29,9: sobrepeso.
- IMC entre 30 e 34,9: obesidade grau I.
- IMC entre 35 e 39,9: obesidade grau II.
- IMC acima de 40: obesidade grau III (também chamada de obesidade mórbida).
É justamente a partir dessa classificação que os especialistas definem quem pode ou não ser candidato à cirurgia bariátrica.
Peso absoluto x IMC
Um detalhe importante é que o mesmo peso pode significar coisas diferentes dependendo da altura da pessoa. Por exemplo:
- Uma pessoa com 1,50m e 100 quilos terá um IMC muito mais elevado do que alguém com 1,80m e o mesmo peso.
- Isso significa que não existe um peso único que determine a indicação da cirurgia.
Portanto, a avaliação deve sempre levar em conta a altura, o peso e outros fatores relacionados à saúde do paciente.
Peso Ideal para Indicação da Cirurgia
Indicação por obesidade grave
De acordo com as diretrizes médicas brasileiras e internacionais, a cirurgia bariátrica pode ser indicada em dois cenários principais:
- Pacientes com IMC acima de 40 – Nesses casos, a obesidade é considerada grave (mórbida), e a cirurgia costuma ser indicada mesmo sem a presença de doenças associadas.
- Pacientes com IMC entre 35 e 39,9 – Aqui, a cirurgia pode ser indicada quando há doenças associadas, conhecidas como comorbidades, que prejudicam a saúde do paciente.
Exemplos de doenças associadas
Entre as comorbidades mais comuns que justificam a cirurgia, estão:
- Diabetes tipo 2.
- Hipertensão arterial.
- Colesterol alto.
- Apneia do sono.
- Doenças articulares causadas pelo excesso de peso.
Nesses casos, mesmo que o paciente não tenha um peso tão elevado, a cirurgia pode ser indicada como forma de melhorar a qualidade de vida e evitar a progressão dessas doenças.
Casos individuais
É importante destacar que cada caso deve ser avaliado individualmente. Pois, existem situações em que pessoas com IMC menor podem ser analisadas em caráter experimental ou dentro de protocolos específicos, principalmente quando já existe um comprometimento importante da saúde.
Outros Requisitos Além do Peso
Histórico de obesidade
Além do IMC, outro fator considerado é o tempo em que o paciente convive com a obesidade. Em geral, a cirurgia só é recomendada para pessoas que enfrentam esse quadro há anos e que já tentaram outros métodos de emagrecimento sem sucesso.
Tentativas anteriores de emagrecimento
Médicos costumam exigir a comprovação de que o paciente tentou dietas, tratamentos com medicamentos e acompanhamento nutricional antes de optar pela cirurgia. A ideia é garantir que a bariátrica seja realmente necessária.
Avaliação psicológica
Outro ponto fundamental é a avaliação psicológica. Pois, a cirurgia bariátrica não é apenas uma intervenção física, mas também exige mudanças significativas no comportamento e nos hábitos alimentares. Dessa forma, o acompanhamento psicológico é indispensável para garantir que o paciente esteja preparado para lidar com essas mudanças.
Idade mínima e máxima
No Brasil, a cirurgia bariátrica é, em geral, indicada para pessoas entre 16 e 65 anos. Pacientes mais jovens ou mais velhos podem ser avaliados em situações específicas, desde que haja respaldo médico e acompanhamento especializado.
Acompanhamento multidisciplinar
Antes e depois da cirurgia, é necessário o acompanhamento com uma equipe completa, que geralmente inclui endocrinologista, nutricionista, psicólogo e cirurgião. Isso porque a bariátrica não é uma solução mágica: ela precisa ser acompanhada de mudanças no estilo de vida para garantir resultados duradouros.
Conclusão
Ao longo deste artigo, vimos que a resposta para a pergunta sobre com quantos quilos pode fazer bariátrica não se resume a um número fixo. O que realmente importa é o cálculo do IMC, a presença de doenças associadas e uma análise cuidadosa do histórico de saúde do paciente.
Mais do que pensar no peso absoluto, a decisão pela cirurgia deve levar em conta critérios médicos bem estabelecidos, que garantam segurança e resultados eficazes. Além disso, é fundamental lembrar que a bariátrica exige comprometimento, disciplina e acompanhamento multidisciplinar.
Portanto, se você pensa em realizar o procedimento, o primeiro passo é procurar orientação médica especializada. Só assim será possível avaliar se a cirurgia é realmente indicada no seu caso e planejar um tratamento seguro e eficaz para alcançar uma vida mais saudável.
Perguntas Frequentes (FAQ)
Posso fazer bariátrica com 100 quilos?
Depende da sua altura e do cálculo do seu IMC. Para pessoas mais baixas, 100 quilos podem representar obesidade grave; já para pessoas mais altas, talvez não seja suficiente para indicação.
É possível fazer a cirurgia apenas por estética?
Não. A bariátrica é um procedimento voltado para tratamento de obesidade e suas complicações, não devendo ser realizada apenas por motivos estéticos.
Quais riscos existem para quem faz a bariátrica sem indicação correta?
Os riscos incluem complicações cirúrgicas, deficiência nutricional e até problemas psicológicos. Por isso, a indicação deve sempre ser médica e baseada em critérios de saúde.
Existe idade mínima para realizar a cirurgia?
Em geral, a idade mínima considerada é 16 anos, desde que haja acompanhamento médico e autorização dos responsáveis. Assim, casos fora dessa faixa são avaliados individualmente.
Quem tem doenças como diabetes pode ser indicado mesmo com menos quilos?
Sim. Pacientes com IMC entre 35 e 39,9 que apresentem doenças como diabetes tipo 2 podem ser considerados aptos para a cirurgia.
